Dieta podagrai: ką valgyti, kad nebūtų paūmėjimų

Podagra yra liga, susijusi su sutrikusiais purinų bazių mainais. Veda prie šlapimo rūgšties druskų nusėdimo sąnariuose ir vidaus organuose.

Pagrindinis simptomas yra pasikartojantys ūminio artrito priepuoliai, tofusų (sutankinimo židinių) susidarymas ant kojų ir ausies landų. Terapija aktyviuoju laikotarpiu yra vaistai, vartojant priešuždegiminius vaistus.

Siekiant pagreitinti remisijos pradžią ir padidinti jos trukmę, pacientui rekomenduojama laikytis tam tikrų mitybos terapijos principų. Tinkamai parinkta podagros dieta gali žymiai pagerinti paciento gyvenimo kokybę, sumažinti ligos priepuolių skaičių ir sumažinti negrįžtamų inkstų, centrinės nervų sistemos ir raumenų sistemos pažeidimų riziką.

Dietos korekcijos tikslai ir principai

Pagrindinis podagros pacientų mitybos tikslas yra sumažinti šlapimo rūgšties kompleksų koncentraciją kraujo plazmoje. Produktai, kuriuos vartoja pacientas, turėtų būti parinkti taip, kad nė viename iš jų nebūtų daugiau kaip 150 mg purinų 100 g svorio. Pacientui parodyta 6 lentelė.

Dieta efektyviausia, jei laikomasi šių principų:

1. Griežtai laikytis taisyklių, kol įvyksta negrįžtami pakeitimai. Naudojant gastronominius apribojimus, neįmanoma pašalinti jau susiformavusių konglomeratų sąnariuose ir inkstuose. Pasirinktas meniu turi prevencinį tikslą, padeda išvengti druskos nusėdimo.
2. Mitybos metodas, atsižvelgiant į krizių dažnį, šlapimo rūgšties lygį, proceso sunkumą. Ne paūmėjus, dietoje turėtų būti sumažintas baltymų, riebalų, natrio druskų kiekis. Alkoholis turėtų būti visiškai pašalintas. Aktyviu laikotarpiu rodomi griežti apribojimai: maistas yra tausojantis, dažniausiai skystas.
3. Svorio korekcija. Nutukusiems žmonėms produktai parenkami taip, kad bendras kalorijų kiekis būtų mažesnis nei energijos suvartojimo lygis 300–500 kcal per dieną. Reikia atsižvelgti į paciento gyvenimo būdą ir kasdienio fizinio aktyvumo lygį.
4. Ne daugiau kaip 200 mg purino bazių per dieną. Nurodytas skaičius yra labai svarbus pacientui. Didelis šlapimo rūgšties junginių kiekis neleidžia išlaikyti jų lygio organizme priimtinose ribose.

Be to, kas išdėstyta pirmiau, būtina laikytis geriamojo režimo. Jei nėra širdies ir kraujagyslių sistemos kontraindikacijų, pacientas per dieną turi suvartoti apie 2–2, 5 litro skysčio. Rekomenduojami mineraliniai vandenilio hidrokarbonatai. Tai skatina šarminti vidinę aplinką, mažina rūgštingumą.

Mityba paūmėjimo metu

Padidėjusio šlapimo rūgšties kiekio kraujyje ir pasikartojančios patologijos stadijoje dietos apribojimai yra reikšmingiausi. Bendras baltymų kiekis per parą turėtų būti 70 g, riebalų - 80 g, angliavandenių - 240 g. Kalorijų kiekis maiste yra 1950–2000 kcal. Dieta - keturis kartus per dieną, tarp jų, turėtumėte gerti skystį. Maisto temperatūra yra normali, karštiems patiekalams - 55–60 ° C, šaltiems - 15 ° C. Tikslinio šiluminio taupymo nereikia. Geriau, jei maisto konsistencija yra skysta arba minkšta.

Rekomenduojami šie maisto produktai:

• pienas;
pieno rūgšties gėrimai;
• daržovių sultys;
• citrusinių vaisių sultys;
• skysti grūdai;
• tarkuotų vaisių;
• žuvų ikrai;
• pomidorų padažas.

Esant klinikinėms ligos apraiškoms, žmogus neturėtų valgyti maisto produktų, kurie yra priimtini remisijos stadijoje. Būtina atsisakyti kietų patiekalų, kepinių, mėsos ir bet kokios formos žuvies, kiaušinių, saldumynų, prieskonių, aliejų. Gyvūninių baltymų poreikį tenkina tik pieno medžiagos. Apribojimų reikia laikytis per visą atakos laiką. Vidutiniškai tai trunka 5-7 dienas. Kai kojų uždegiminis procesas sumažėja, jie palaipsniui grįžta prie įprastos dietos. Perėjimas trunka 2–3 dienas.

Mityba remisijos metu

Podagros dietos laikytis būtina net ir be ryškių simptomų. Apribojimai šiuo atveju nėra tokie griežti kaip paūmėjimų metu. Tačiau jų reikia griežtai laikytis. Pagrindinis reikalavimas yra visiškai pašalinti mėsą iš jaunų gyvūnų, kurioje yra didžiausias purinų kiekis. Jų koncentracija gali siekti 1000 mg 100 g, o tai daug kartų viršija leistinas vertes. Taip pat kategoriškai draudžiama vartoti mėsos ekstraktus, skumbres, sardines, galvijų vidų (kepenys, inkstai, smegenys), alkoholinius gėrimus.

6 lentelėje nurodoma, kad per dieną suvartojama 100 g baltymų ir riebalų, 450 g angliavandenių. Dienos meniu bendra maistinė vertė yra 3200 kcal. Skysčio tūris yra 1, 5–2 litrai, jei tai neprieštarauja kitų ligų, kurias turi žmogus, gydymui.

Sąraše, ką pacientas gali padaryti, yra:

• kefyras;
• šviežių kopūstų kopūstų sriuba;
• grikių košė;
• omletas;
• ruginė duona;
• vaisių uogienė;
• augalinis aliejus;
• citrinos arba apelsino;
• bulvių košė;
• žuvų suflė;
• javai;
• kiaušiniai;
• sūris;
dietinės mėsos
• ne daugiau kaip 120 g per dieną.

Mažiausias purino bazių kiekis yra tokiuose produktuose kaip grūdai, daržovės, medus, riešutai ir pomidorai. Juos galima valgyti praktiškai be jokių apribojimų. Kiaulienos riebaluose, pupelėse, špinatuose, rūgštynėse, grybuose yra nuo 50 iki 150 mg medžiagos, į kurią reikėtų atsižvelgti sudarant meniu.

Svorio metimui

Svorio mažinimas rekomenduojamas pacientams, kurių kūno sudėtis yra hipersteninė ir normosteninė. Dietos kalorijų kiekis turi būti sumažintas iki 30 kalorijų kilogramui svorio. Svarbu, kad svoris mažėtų palaipsniui, ne daugiau kaip vienas kilogramas per mėnesį. Tai užtikrins priimtiną ketonų kūno formavimosi lygį. Esant ryškiam produktų maistinės vertės trūkumui, jų sintezė viršija leistinas ribas. Dieta, kurioje yra mažai kalorijų, pašalina kepinių vartojimą arba labai riboja jo vartojimą.

Draudžiami maisto produktai: duona, pyragai, pica, pyragai, sūrio pyragai, pyragaičiai, cukrus, saldumynai, saldi uogienė, konservai ir kt.

Lentelė turėtų būti pagrįsta komponentais:

• neriebus varškės sūris;
• kefyras;
• daržovės;
• vaisiai.

Svorio reguliavimas neapsiriboja mažai kalorijų turinčiais patiekalais. Pacientas turėtų aktyviai gyventi, užsiimti kūno kultūra pagal individualiai parengtą programą. Priešingu atveju dietos apribojimai bus per griežti, o tai sumažins asmens priklausomybę nuo terapijos.

Savaitės pavyzdinis meniu

Pacientai, sergantys podagra, turėtų tiksliai žinoti, ko nėra ir ką priimtina valgyti. Geriau, jei žmogus aiškiai apibūdina savo mitybą gana ilgą laiką. Paprastai valgiai kuriami vienai savaitei. Esama schema gali būti naudojama kelis mėnesius, po to patiekalų komplektas yra visiškai keičiamas arba maišomas kiekvieną dieną. Esant padidėjusiam šlapimo rūgšties kiekiui, savaitės dieta gali atrodyti taip /.

pirmadienis

• Pusryčiai Nr. 1: troškinys, kava su pienu.
• Pusryčiai Nr. 2: keptas obuolys.
• Pietūs: daržovių sriuba, duona, erškėtuogių sultinys.
• Popietės užkandis: vaisių želė.
• Vakarienė: kopūstų suktinukai, kefyras.

antradienis

• Pusryčiai Nr. 1: sūris, arbata, duona.
• Pusryčiai Nr. 2: oranžiniai.
• Pietūs: liesa kopūstų sriuba, duona, žolelės.
• Popietės užkandis: grikių košė.
• Vakarienė: kefyras, morkų tyrė.

trečiadienis

• Pusryčiai Nr. 1: kiaušinis, vaisių sultys.
• Pusryčiai Nr. 2: marmeladas, mineralinis vanduo.
• Pietūs: daržovių barščiai, ruginė duona, arbata.
• Popietės užkandis: pieno želė.
• Vakarienė: džiovinti vaisiai, uogienė.

ketvirtadienis

• Pusryčiai Nr. 1: agurkų salotos, erškėtuogės.
• Pusryčiai Nr. 2: apelsinų išspaudos.
• Pietūs: bulvių sriuba, vaisių gėrimas.
• Popietės užkandis: kriaušė.
• Vakarienė: kiaušinienė, džiovinti abrikosai, arbata su citrina.

penktadienis

• Pusryčiai Nr. 1: virti burokėliai, mėlynių sultys.
• Pusryčiai Nr. 2: kefyras.
• Pietūs: perlinių miežių sriuba, arbata.
• Popietės užkandis: pienas, duona.
• Vakarienė: morkų kotletai.

šeštadienis

• Pusryčiai Nr. 1: ryžių košė, kava.
• Pusryčiai Nr. 2: arbūzas.
• Pietūs: sriuba, pieno želė.
• Popietės užkandis: šviežias agurkas.
• Vakarienė: kefyras, duona.

sekmadienis

• Pusryčiai Nr. 1: minkštas kiaušinis su grietine ir arbata.
• Pusryčiai Nr. 2: vynuogės.
• Pietūs: kopūstų kotletai, miežių sriuba, sultys.
• Popietės užkandis: troškinys.
• Vakarienė: blynai, jogurtas.

Nurodyta dieta nėra išsami. Į jį galima įtraukti bet kokius komponentus iš to, kas leidžiama pacientui, sąrašo.

Reikia pasirūpinti, kad bendras patiekalų kalorijų kiekis ir juose esančių purinų bazių kiekis neviršytų nustatytų ribų.

Virimo būdai

Indus galima virti arba kepti. Šis požiūris leidžia jums užtikrinti optimalų produkto skonį, išlaikant jo naudingas savybes. Tokiu būdu perdirbtu maistu pacientams, kuriems kartu diagnozuojama gastroenterologinė liga, taikomas švelnus režimas. Gaminti maistą leidžiama, tačiau jei mėsa ar žuvis kepama tokiu būdu, sultinys nusausinamas. Faktas yra tai, kad perdirbant į jį perduodama apie 50% purinų, esančių gyvūnų raumenų skaidulose.

Tinkama mityba yra vienas pagrindinių podagros ant kojų gydymo komponentų. Asmuo, kuris nesilaiko būtinų dietos sudarymo sąlygų, daug dažniau kenčia nuo ligos recidyvų, net taikydamas tinkamai parinktą farmakologinę terapiją. Tinkamo maitinimo atsisakymas paūmėjimo metu padidina simptomus ir padidina laiką, reikalingą pasveikti. Išsamią informaciją apie tai, ko negalima ir ką reikėtų valgyti, pacientas gauna iš savo gydančio gydytojo. Todėl, atsiradus pirmiesiems patologijos požymiams, turėtumėte kreiptis pagalbos į specializuotą specialistą, kuris kompetentingai pasirinks dietą ir paskirs gydymą.